주된 경구 감염병

주된 경구 감염병 -사람과 사람사이에 감염 가능

1. 세균성 이질  shigellosis bacillary dysentery, 적리 

사람,원숭이에서만 발생 

국내 1종 법정 전염병

1)병원체 :sh. dysenteriae.........

체외독소 생성 :neurotoxin, enterotoxin(장상피 탈락;전해질불균형), cytotoxin

항생제에 대한 내성 

물에서는 2~6일-대표적인 수양성 병원체 , 환경에서는 수개월 생존

2)감염양식 및 발병

환자나 보균자와의 손 접촉

fecal -oral

적은양으로도 세균감염 가능 

식수, 우유, 바퀴벌레, 파리에 의한 전파가능

잠복기 :2일 , 전염기는 발병 후 4주 이내/ 소아발병률 높음 

가족 내 2차 발병률이 높

집단 발생

3) 증상:수앙성 설사, 혈변을 주증세로 함

2. 장티푸스typoid fever

개발도상국, 상하수도미비

1)병원체: salmonella typhi->급성 전신성 열성질환 /사람만이 병원소 

2)감염양식 및 발병

fecal -oral

균수가 꽤많아야 됨 

유제품, 파리

잠복기간 김1~3주

경증 혹은 불현성 감염 -2~5%는 영구보균자가 됨

3)증상:발열 두통,권태감 식욕부진 상대적 서맥 비종대, 장미진, 건성 기침 

3. 파라티푸스

1)병원체: s. paratyphi A, B, C균에 의해 발생 /A,C는 사람에서만 기생 

증상이 더 가볍고 사망률도 훨씬 낮

오래 생존

 

4. 콜레라

급성 설사질환 

전국적 유행/동남아시아에서 들어옴 

수인성 질병 

인수공통 x

1) 원인체:vibio cholerae

v.cholerea:급성 설사증 

v.parahemolyticus:장염

v.vulnificus:패혈증의 원인

15분간 가열, 끓는 물 

2)작용기전: 콜레라 독소->gi binding->block->장상피세포가 계속 물퍼냄 

3)감염양식

냉장이나 냉동상태에서는 증식 x, 죽지도 x

연안에서 잡히는 어패류, 구토물,분변

무증상 보균자가 많아서 급속 전파 가능 

4)증상: 과다한 물설사, 구토 ,설사로 인한 순환기계 허탈!!!! 증세와 쇼크!!!-어린 애 위험 

5. 폴리오poliomylitis 급성회백수염, 척수성 소아마비

3가지 혈청형, 혈청형 간의 교차 면역 x

fecal-oral/인두(36hr), 후두 감염물

대부분이 불현성, 비특이 감염(4~8%), 비마비성 뇌막염(1~2%),

jones edward salk-소아마비 백신 개발 

albert bruce sabin-약독화한 생백신 제조, 경구복용으로 가년하고, 면역 효과도 큼 

6. 전염성 A형 간염

1)병원체, 감염양식 및 발병 :개발 도상국, 

2)증상 및 관리: 잠복기 김 28일 /급성간염, 만성으론 안감/경하고 무증상으로 지나감

감기증상과 유사 발열 식욕감퇴, 구역, 구토, 쇠약감, 복통 설사

연령이 높아 질수록 심해짐 ; 황달로 건장한 남자가 급 쓰러짐........